医护之间的“暗号”，患者眼中的“天书”！

上面的病例你看得懂吗？

反正小编是看不懂的。

医生写字太狂放，一直都是被大家吐槽的点，很多人都在网上晒过医生写在自己病历本上的“狂草”。

据说这是罗红霉素药膏，不要问为什么，药师说的。

这像不像泰语？其实这是中国医生写的，想不到吧。

这是哪国语言，小编也分不清了。

网友们的花式吐槽也是十分精彩的，“这绝对是一种新的字体，就叫医生天书体”“这是中国医生版摩斯密码吗？”“是不是医生医术越高超，字就写的越烂啊”......

而更有趣的是，本来我们以为只有中国医生才会写天书。

结果天书不分国界，全世界的医生都一样。

这是法国医生写的，但这看着不像法语啊！

这厉害了，俄罗斯医生写的，看不懂吧，看不懂就对了。

医生把字写那么丑是不是故意的？

01阴谋论：字写草一点，将来出了事好赖。

有些人认为医生们是故意把字写那么丑的，这样在涉及医疗纠纷的时候，方便医生推卸责任。

但是事实恰恰相反。

2014年11月，2岁男孩在北京某三甲医院住院后不治身亡，父母起诉医院索赔，因为病历字迹潦草，难以辨别，导致司法鉴定机构在进行医疗过错以及因果关系的鉴定中无法识别。最后法院判医院赔偿40万元。

也就是说，如果在医疗纠纷中，因为病历字迹潦草而导致影响鉴定的，法庭会将责任推定由医疗机构承担。

所以说，医生字写的太草，更容易在医疗纠纷中承担责任。

那么为什么医生们总是写天书呢？

02医生太忙了，写快了就飞起来了。

中国医生有多忙，大家都知道的。

尤其是大医院，每天的看诊量巨大，医生们经常忙到喝口水的时间都没有，如果再慢腾腾的一笔一划写病历，字是写清楚了，但是后面排队的病人要有意见了，所以只能加快速度，快点写。

而且只要是人，字就有好坏。我们不能要求所有医生都能写一手好字，毕竟他们完成自己专业知识的学习已经很辛苦了，不能再苛责他们字写得丑了。

03护士、药师看得懂就行了。

其实病历最主要的作用要让护士、药师、同科室的医生们看的。因为是写给同行的，所以里面会涉及到许多专业名词、英文缩写。

本就涉及了专业医学知识，一般人即使看懂了也不知道是什么意思，再加上医生写得草，就更加看不懂了。

但是，护士药师们因为长期看一个医生的字，已经看出门道来了，所以对于医生的“天书”，都是心里有数的。

04保护性策略：独门秘方不可外泄。

这种猜测在相对吃经验的中医方面更有说服力。一些独门“秘方”如果没有天书的保护，岂不是随便来个阿猫阿狗花了5块钱挂号费就能骗走了。

但是这种猜测医学界一直是否认的，因为所有医学生在学诊断学课程时都要学会病历书写，要求掌握规范的病历格式，以及常用的医学专用名词、药名。也就是说大部分医生都是可以看懂的同行的病历的。

还有一种更好玩的说法，医生的“天书”过于个性化，以至于只有和自己长期搭档的药师才能看得懂，这样病人就不能拿着医生的处方去外面药房买药了，这样就间接保证了医院的收益。

找到窍门，医生的天书还是能看懂的。

医生天书之所以看不懂，一是因为医生的字不好看，二是因为里面包含了各种专业名词、药物名称以及英文缩写。

所以小编精心挑选了几张相对能看的病历和处方，给大家分析分析医学界的“暗语”。

这个病例比较简单，大概内容是：

1、建议查头颅MRI，脑电图

2、考虑：癫痫失神发作

3、丙戊酸钠以0.2  Bid  po

其中大家可能看不懂就是“头颅MRI”和“Bid  po”了

MRI就是我们常说的“核磁共振”，头颅是位置，连在一起就是做一个头部的核磁共振。

Bid是英文bis in die的简称，意思是“一日两次”，代表的是服药的频次。同样类型的还有：

Tid：ter in die，一日三次。

Qid：quater in die，一日四次。

Po是拉丁语per os的简称，意思是“口服”，整个连在一起就是，口服丙戊酸钠0.2，一日两次。

TIPS：除了po，其他给药方式也有自己专属的英文缩写：

常见给药方式英文缩写
ID	皮内注射
H	皮下注射
IM	肌肉注射
IV	静脉注射
ivgtt/ivdrip	静脉滴注

这张处方写得很清楚，也就不用小编翻译了。其中需要解释就只有Rp、Sig、qd了

首先Rp的意思是处方，是拉丁文“recpt”的缩写，有的时候医生们还会直接简写成“R”。

除此以外，“Rx，recipe”也是处方的一种形式。

Sig（原文Signa，Signetur），意思为使用方法。

而qd能讲的东西就很多了。首先qd为quaque die /every day ，意为一日一次。

那么由q就衍生出了一系列的q氏家族，比如qh、qm、qn、qod了

qh	quaque hour/ every hour，每小时一次
q2h	quaque two hour，每2小时一次
q4h	quaque four hou，每4小时一次
qm	quaque morning，每晨一次
qn	quaque nocte，每晚一次
qod	quaque omni die/ every other day，隔日一次

这张处方乍一看没有一个字认识的，但是实际上很简单，这只是打一针破伤风而已。

TAT是破伤风抗毒素的英文缩写，全称是Tetanus Antitoxin。像这样格式的常见药物缩写还有：

GS：glucose solution，葡萄糖溶液的英文简称，分别有5%、10%、50%几种浓度，也就是我们通常说的“糖水”

NS：normal saline，生理盐水的英文简称，0.9%NS就是我们挂水用的最多的“盐水”了。

PG：peillin G，青霉素的简称。

医学名词缩写千千万，在这里小编只是举例了常见的一些较为简单的名词而已，希望能帮到大家看懂医生写的病历。

并不是所有医生字写的都丑的

医生爱写天书的思维在人们心中根生蒂固后，导致大家都觉得医生们写的字都不好看。

这里，小编就要搬出一位医学泰斗来为医生们正名了。

 （上面两张图为林巧稚大夫所书写的病历部分拍摄照片）

这份病历写于1946年，是我国现代妇产科泰斗林巧稚大夫，在坐诊北平中央医院的时候写下的，整个病历一半中文、一半英文，两相对照，简明扼要，句句都是重点。

虽然照片已经模糊，但是我们还是可以看的出来，这种“细节见真章”的风范。

另外，在日常生活中，也不乏字迹工整的病历。

所以并不是所有的医生写的都是天书的。

现在随着病历和处方的电子化，医生的手写病历已经渐渐远离了大家的视线。 药师不用为了医生们写的天书而头疼； 医生们也不用每天承担那么多的书写工作； 医院对于医生病历书写的规范也是越来越严格； 一直被大家诟病的医生天书体也会渐渐消失。 最后，小编想说的是 在医学界，从来就不存在字写得越烂，医术就越好的说法。 中国医生很辛苦，字写得丑一点，也不要紧。

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